5세대 실손보험 뭐가 달라질까? 당신이 갈아타면 안 되는 이유

5세대 실손보험 썸네일

오늘은 5세대 실손보험 개정 내용에 대해 알려드리겠습니다.

과연 어떻게 개혁한다는 것인지, 장점 및 단점을 비교해서 알려드릴테니

내가 지금 유지하고 있는 실손보험과 5세대 실손보험의 차이점이 무엇인지 잘 확인해보시고

갈아타는 것이 유리할지, 그대로 유지하는 것이 유리할지 직접 판단해보시기 바랍니다.

5세대 실손보험

주요 개정 내용

  • 자기 부담금 상향 조정 (기존 10~20% -> 약 20~30%)
  • 의료 비급여 항목 분리
  • 보험료 최대 50% 할인
  • 1년 갱신, 5년마다 보험료 조정
  • 신규 가입자는 무조건 5세대 가입
  • 기존 가입자는 선택적 전환 가능

5세대 실손보험 개정 내용 중 핵심만 골라서 말씀드렸습니다.

쉽게 말해서 ‘자기 부담금 늘리고, 도수치료 같은 비급여 항목은 칼같이 돈 받아내겠다’라는 게 취지입니다.

대신, 병원 자주 이용하지 않는 사람에게는 보험료를 대폭 할인해준다고 합니다. (최대 50%)

참고로 이전 4세대 실손보험에 대해서 자세하게 설명한 게시물이 있으니 아래 링크를 참고해보세요.

손해 안 보는 똘똘한 실비 보험 추천, 특약 가입 요령 꼭 체크하고 비교해보세요!

5세대 실비보험 장점 및 단점

  • 장점
    보험료 절약: 병원 자주 안 가는 사람이라면 최대 50% 보험료 할인
    남용 억제: 실손보험을 과하게 이용하는 일부 사용자를 방지
  • 단점
    의료비 부담 증가: 자기부담금이 올라가고, 비급여 분리가 강화되어서 실제 병원비가 많이 나오게 됨
    보험료 변동 큼: 병원 이용에 따라 보험료 조정 변동 폭이 큼

5세대 실손보험의 장점과 단점은 위와 같이 구분할 수 있어요.

보험료는 싸지지만, 실제 의료비는 비싸진다는 거죠.

게다가 급여, 비급여 구분에 따라 보장 내용이 달라지기 때문에 이런 부분에 있어서 보험금 청구가 복잡하다고 느끼실 수 있어요.

하지만 다행히도 작년부터 나온 실손24 앱을 이용하면, 좀 더 간편하게 실비 청구가 가능하답니다.

실손24 사용 방법은 아래 게시물을 참고해보세요.

실손24 앱 사용법 알아보기, 참여병원 목록

갈아타야 될까?

그래서 5세대 실손보험으로 갈아타는 것이 좋을까요?

만약, 내가 병원을 자주 이용하고 도수치료, MRI 등 비급여 항목 관련 진료를 자주 본다면 기존 실손보험을 유지하는 것이 유리해요. 고령자, 만성질환자라면 기존 실손보험을 이용하세요.

하지만 평소 병원 갈 일이 별로 없고 생활 습관이 상대적으로 건강한 편이라면, 5세대 실손보험 가입을 통해 보험료를 적게 내는 게 유리할 수 있어요. 병원 갈 일이 없는데 기존 실손보험료가 크게 올랐다면, 5세대 가입이 좋겠죠.

보다 자세한 내용은 아래 뉴스 기사 및 유튜브 영상도 참고해보시면 좋을 것 같아요.

조선일보 [단독] 암 보장 크게 늘리고 도수 치료는 축소… ‘5세대 실손보험’ 추진

5세대 실손보험 뭐가 달라진 건가요?

자기부담금이 늘고 보장 내역도 급여, 비급여로 구분됩니다. 보다 자세한 내용은 본문을 확인해보세요.

5세대 실손보험 갈아타는 게 좋은가요?

병원을 자주 이용하지 않고, 건강관리에 자신이 있다면 옮기는 게 유리합니다. 그렇지 않은 경우에는 기존 실비보험이 더 유리할 수 있습니다. 자세한 내용은 본문을 참고하세요.

마치며

오늘은 이렇게 5세대 실손보험 개정 내용과 장단점에 대해 알려드렸어요.

아래 보험 관련 게시물도 같이 읽어보시고 유리하게 가입해보세요.

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